tag:blogger.com,1999:blog-18739372462587268702024-03-12T17:48:51.285-07:00ENFERMEDADES DEL OIDOELVIA ZELAIDA RIVADENEIRA BERMUDEZhttp://www.blogger.com/profile/07540690514080026129noreply@blogger.comBlogger2125tag:blogger.com,1999:blog-1873937246258726870.post-76079717384346533572010-12-16T04:53:00.000-08:002010-12-16T04:53:13.662-08:00ENFERMEDADES DEL OIDO<span style="color: lime; font-family: "Courier New", Courier, monospace; font-size: x-large;">ENFERMEDADES DEL OIDO</span><br />
<br />
<span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;">El oído es uno de los orgános mas sensibles que tenemos. So</span><span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"> </span><br />
<span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;">muchos los cuidados que debes tener, ya que es un tanto delicado. Desde nuestro</span><a href="http://www.cosasdesalud.es/"><span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"> blog de salud</span></a><span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"> te vamos a contar cuáles son las <strong>enfermedades del oído</strong>, al menos, las que debes tener en cuenta para cuidártelo.</span><br />
<span id="more-838"><span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"></span></span><br />
<div style="float: right; margin-left: 12px; padding-left: 1px;"><div style="margin-left: 10px; margin-top: 5px;"><script type="text/javascript">
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<div style="clear: both;"><span style="font-family: "Courier New", Courier, monospace;"><!--*--><span style="color: magenta;"></span></span></div><br />
<span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;">Hay veces que tratamos mal a nuestros oídos, sin saberlo. <strong>El oído es uno de los organos más pequeños que tenemos</strong>, pero eso no le resta importancia, más bien al revés, ya que se trata de un organo que nos aporta muchos beneficios a nuestra vida diaria. El motivo es bien sencillo: el oído es el responsable de la parte auditiva, como bien sabéis. Es decir, <strong>gracias al oído podemos escuchar</strong>. </span><br />
<span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"></span><br />
<span style="font-family: "Courier New", Courier, monospace;"><span style="color: magenta;"><strong>Para cuidar el oído es recomendable conocer las enfermedades que se pueden asociar con él</strong>, para así prevenirlas siempre y cuando se pueda. Si tenemos en cuenta la parte del oído externo, la principal enfermedad que podemos padecer es la Otitis externa. Es decir,<strong> la inflamación del oído</strong>. En general, la otitis (sea externa o interna) es la enfermedad más común que se puede padecer. <strong>En el oído interno destaca la enfermedad de<em> Ménièr</em></strong>, una</span></span><a href="http://www.cosasdesalud.es/top-enfermedades-misteriosas/"><span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"> enfermedad desconocida</span></a><span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;"> que se caracteriza por los mareos y por el vértigo, que por cierto, son dos de las enfermedades más características del oído. El motivo es que<strong> el oído es el órgano que nos aporta equilibrio</strong>, por lo que cualquier deficiencia nos puede acarrear estos vértigos que os cuento.</span><br />
<span style="color: magenta; font-family: "Courier New", Courier, monospace;">En general, <strong>las enfermedades del oído podemos resumirlas en las siguientes</strong>: dolor de oído, otitis, Ménièr, mareos, pérdida de la audición (que en casos extremos puede ocasionar sordera), tapones de cera, vértigo y zumbidos</span>.<br />
<br />
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<div class="thumb tright"><div class="thumbinner" style="width: 202px;"><a class="image" href="http://www.blogger.com/wiki/Archivo:Pelvic_exam_-_Medical_Record_1896.jpg"><img alt="" class="thumbimage" height="206" src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5f/Pelvic_exam_-_Medical_Record_1896.jpg/200px-Pelvic_exam_-_Medical_Record_1896.jpg" width="200" /></a> <br />
<div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a class="internal" href="http://www.blogger.com/wiki/Archivo:Pelvic_exam_-_Medical_Record_1896.jpg" title="Aumentar"><img alt="" height="11" src="http://bits.wikimedia.org/skins-1.5/common/images/magnify-clip.png" width="15" /></a></div>Examen pélvico en curso, <a href="http://www.blogger.com/wiki/1896" title="1896"><span style="color: #0645ad;">1896</span></a>.</div></div></div>El embarazo ectópico fue descrito por primera vez en el <a href="http://www.blogger.com/wiki/Siglo_XI" title="Siglo XI"><span style="color: #0645ad;">siglo XI</span></a>, y, hasta mediados del <a href="http://www.blogger.com/wiki/Siglo_XVIII" title="Siglo XVIII"><span style="color: #0645ad;">siglo XVIII</span></a>, era una patología generalmente fatal. <a class="new" href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=John_Bard&action=edit&redlink=1" title="John Bard (aún no redactado)"><span style="color: #ba0000;">John Bard</span></a> informó la primera intervención quirúrgica exitosa para el tratamiento de un embarazo ectópico en la ciudad de <a href="http://www.blogger.com/wiki/Nueva_York" title="Nueva York"><span style="color: #0645ad;">Nueva York</span></a> en <a href="http://www.blogger.com/wiki/1759" title="1759"><span style="color: #0645ad;">1759</span></a>. La tasa de supervivencia a principios del <a href="http://www.blogger.com/wiki/Siglo_XIX" title="Siglo XIX"><span style="color: #0645ad;">siglo XIX</span></a> era muy baja. Un informe demostró que sólo 5 pacientes, de 30 sobrevivieron a la operación abdominal. Curiosamente, la tasa de supervivencia en los pacientes que se dejaron sin tratamiento fue de 1 de cada 3 casos.<sup class="reference" id="cite_ref-emedicine_3-2"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-emedicine-3"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup><br />
<h2><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=2" title="Editar sección: Epidemiología"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Epidemiolog.C3.ADa">Epidemiología</span></h2>Según estudios,<sup class="reference" id="cite_ref-6"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-6"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>7<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> el 1,6% de los <a href="http://www.blogger.com/wiki/Embarazo" title="Embarazo"><span style="color: #0645ad;">embarazos</span></a> es ectópico y de estos el 98% se producen en las trompas de Falopio. Por motivos no demasiado claros, cada vez resultan más frecuentes.<sup class="reference" id="cite_ref-tratado_1-1"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-tratado-1"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Son <a href="http://www.blogger.com/wiki/Factor_de_riesgo" title="Factor de riesgo"><span style="color: #0645ad;">factores de riesgo</span></a>: infecciones abdominales previas (<a href="http://www.blogger.com/wiki/Enfermedad_p%C3%A9lvica_inflamatoria" title="Enfermedad pélvica inflamatoria"><span style="color: #0645ad;">enfermedad pélvica inflamatoria</span></a>), una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Enfermedad" title="Enfermedad"><span style="color: #0645ad;">enfermedad</span></a> en la trompa de Falopio, un embarazo ectópico previo, ser portadora de <a class="mw-redirect" href="http://www.blogger.com/wiki/DIU" title="DIU"><span style="color: #0645ad;">DIU</span></a>, la exposición fetal al <a href="http://www.blogger.com/wiki/Dietilestilbestrol" title="Dietilestilbestrol"><span style="color: #0645ad;">dietilestilbestrol</span></a> o una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Ligadura_de_trompas" title="Ligadura de trompas"><span style="color: #0645ad;">ligadura de trompas</span></a> fallida (un procedimiento de <a href="http://www.blogger.com/wiki/Esterilizaci%C3%B3n" title="Esterilización"><span style="color: #0645ad;">esterilización</span></a> en el que se corta u obstruye la trompa de Falopio), la <a href="http://www.blogger.com/wiki/Endometriosis" title="Endometriosis"><span style="color: #0645ad;">endometriosis</span></a>. Los embarazos ectópicos son menos frecuentes entre las mujeres de <a class="mw-redirect" href="http://www.blogger.com/wiki/Cauc%C3%A1sico" title="Caucásico"><span style="color: #0645ad;">raza blanca</span></a>. En los raros casos en que una mujer queda embarazada con un <a href="http://www.blogger.com/wiki/Dispositivo_intrauterino" title="Dispositivo intrauterino"><span style="color: #0645ad;">dispositivo intrauterino</span></a> (DIU) colocado, el riesgo de tener un embarazo ectópico es elevado.<br />
Por lo general, y frecuentemente los embarazos ectópicos se desarrollan en una de las trompas de Falopio (<i>embarazo tubárico</i>). Son infrecuentes los embarazos en el canal cervical, en el ovario o en la cavidad abdominal o pélvica. Un embarazo ectópico constituye un riesgo para la vida por lo que debe ser interrumpido lo antes posible. Según algunas estadísticas, 1 de cada 826 mujeres con embarazos ectópicos muere por complicaciones. En <a href="http://www.blogger.com/wiki/Espa%C3%B1a" title="España"><span style="color: #0645ad;">España</span></a> se estima que el embarazo ectópico constituye aproximadamente 2.3% de todos los embarazos.<sup class="reference" id="cite_ref-tratado_1-2"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-tratado-1"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup><br />
<h2><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=3" title="Editar sección: Etiología"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Etiolog.C3.ADa">Etiología</span></h2><div class="thumb tright"></div>Hay una serie de factores que predisponen a los embarazos ectópicos. A pesar de ello, en una tercera parte o hasta la mitad de los embarazos ectópicos, no se identifican factores de riesgo predisponentes.<sup class="reference" id="cite_ref-netter_7-0"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-netter-7"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> En teoría, cualquier cosa que dificulte la migración del embrión hacia la cavidad <a href="http://www.blogger.com/wiki/Endometrio" title="Endometrio"><span style="color: #0645ad;">endometrial</span></a> podría predisponer a las mujeres a la gestación ectópica.<br />
La superficie interna de las trompas de Falopio está revestido de cilios vellosos que llevan el huevo fertilizado al útero. Los daños a la cilios o la obstrucción de las trompas de Falopio puede dar lugar a un embarazo ectópico.<br />
<h3><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=4" title="Editar sección: Enfermedad pélvica inflamatoria"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Enfermedad_p.C3.A9lvica_inflamatoria">Enfermedad pélvica inflamatoria</span></h3><div class="noprint AP" style="margin: 0px 0px 0.2ex 1em;"><i><span style="font-size: 87%;"><span style="font-size: x-small;">Artículo principal:</span></span> <a href="http://www.blogger.com/wiki/Enfermedad_p%C3%A9lvica_inflamatoria" title="Enfermedad pélvica inflamatoria"><span style="color: #0645ad;">Enfermedad pélvica inflamatoria</span></a></i></div>Las mujeres con enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) tienen una alta incidencia de embarazos ectópicos.<sup class="reference" id="cite_ref-gonzalezmerlo_5-1"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-gonzalezmerlo-5"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> La causa más frecuente es el antecedente de infección causada por <i><a href="http://www.blogger.com/wiki/Chlamydia_trachomatis" title="Chlamydia trachomatis"><span style="color: #0645ad;">Chlamydia trachomatis</span></a></i>. Los pacientes con infección por clamidias tienen una gama de presentaciones clínicas, desde un cervicitis asintomática hasta una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Salpingitis" title="Salpingitis"><span style="color: #0645ad;">salpingitis</span></a> florida y una enfermedad inflamatoria pélvica. Esto resulta en una acumulación de tejido cicatrizal en las trompas de Falopio, causando daños a los cilios. Sin embargo, si los dos tubos se ven ocluidos por la EPI, el embarazo no se produce, y esto sería de protección contra un embarazo ectópico. La <a href="http://www.blogger.com/wiki/Cirug%C3%ADa" title="Cirugía"><span style="color: #0645ad;">cirugía</span></a> de trompas por tubos dañados puede quitar esta protección y aumentar el riesgo de la aparición de un embarazo ectópico.<br />
Más del 50% de las mujeres que han sido infectadas no se enteran que tuvieron la exposición. Otros organismos causantes de EPI, como la <i><a href="http://www.blogger.com/wiki/Neisseria_gonorrhoeae" title="Neisseria gonorrhoeae"><span style="color: #0645ad;">Neisseria gonorrhoeae</span></a></i>, aumentan el riesgo de embarazo ectópico. Una historia de salpingitis aumenta el riesgo de embarazo ectópico unas 4 veces.<sup class="reference" id="cite_ref-netter_7-1"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-netter-7"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> La incidencia de daño tubarico, aumenta después de los episodios sucesivos de EPI, es decir, un 13% después de 1 episodio, 35% después de 2 episodios y 75% después de 3 episodios.<sup class="reference" id="cite_ref-emedicine_3-3"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-emedicine-3"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup><br />
<h3><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=5" title="Editar sección: Antecedentes quirúrgicos"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Antecedentes_quir.C3.BArgicos">Antecedentes quirúrgicos</span></h3><div class="noprint AP" style="margin: 0px 0px 0.2ex 1em;"><i><span style="font-size: 87%;"><span style="font-size: x-small;">Artículo principal:</span></span> <a href="http://www.blogger.com/wiki/Ligadura_de_trompas" title="Ligadura de trompas"><span style="color: #0645ad;">Ligadura de trompas</span></a></i></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgj0sGuwRhN0hC-2laXlCXt5hhLRaEJl2-EXpqKDUowuwyptug8mt8HXITABFsilttXVLV5ynBItnVpfFId5pWeCgvcHTqYc_R0Am0NgBYnDCGSHGhY1P8iclLI24_psC2nD3yfEy7t6nA/s1600/ELVIA4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" n4="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgj0sGuwRhN0hC-2laXlCXt5hhLRaEJl2-EXpqKDUowuwyptug8mt8HXITABFsilttXVLV5ynBItnVpfFId5pWeCgvcHTqYc_R0Am0NgBYnDCGSHGhY1P8iclLI24_psC2nD3yfEy7t6nA/s320/ELVIA4.jpg" width="320" /></a></div>La cirugía tubárica, como la ligadura de trompas, puede predisponer a un embarazo ectópico.<sup class="reference" id="cite_ref-gonzalezmerlo_5-2"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-gonzalezmerlo-5"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Setenta por ciento de los embarazos después de un cauterio tubárico son ectópicos, mientras que el 70% de los embarazos después de pinzar las trompas resulta intrauterino. Las mujeres que se han sometido a una cirugía de recanalización tubárica con el fin de volver a quedar embarazadas también tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico.<sup class="reference" id="cite_ref-medlineplus_2-3"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-medlineplus-2"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Este riesgo es mayor si se emplearon métodos más destructivos para la ligadura de trompas, como el cauterio de trompas o la eliminación parcial de los tubos. La explicación parece estar fundamentada en la formación de <a href="http://www.blogger.com/wiki/F%C3%ADstula" title="Fístula"><span style="color: #0645ad;">fístulas</span></a> que permiten el paso de <a href="http://www.blogger.com/wiki/Espermatozoide" title="Espermatozoide"><span style="color: #0645ad;">espermatozoides</span></a>.<br />
<h3><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=6" title="Editar sección: Antecedentes ectópicos"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Antecedentes_ect.C3.B3picos">Antecedentes ectópicos</span></h3>Una historia de embarazo ectópico aumenta el riesgo de futuros casos de aproximadamente el 7-10%.<sup class="reference" id="cite_ref-netter_7-2"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-netter-7"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Este riesgo no se reduce por la eliminación de los tubos afectados, aunque el otro tubo parece normal. El mejor método para el diagnóstico de la presente es hacer una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Ecograf%C3%ADa" title="Ecografía"><span style="color: #0645ad;">ecografía</span></a>. En general, una paciente con previo embarazo ectópico tiene una probabilidad entre 50-80% de tener un subsecuente embarazo intrauterino, y un 10-25% de probabilidad de un futuro embarazo tubárico.<br />
<h3><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=7" title="Editar sección: Antecedentes etarios"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Antecedentes_etarios">Antecedentes etarios</span></h3>Las pacientes están en mayor riesgo de embarazo ectópico con la edad avanzada. La mayor tasa de embarazo ectópico se produce en las mujeres de edad 35-44 años quienes tienen un riesgo 3 - 4 veces mayor de desarrollar un embarazo ectópico en comparación con las mujeres de 15-24 años.<sup class="reference" id="cite_ref-netter_7-3"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-netter-7"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Una explicación propuesta implica la actividad eléctrica muscular en la trompa de Falopio, que es responsable de la motilidad tubárica. El envejecimiento puede resultar en una pérdida progresiva de la actividad mioelectrica a lo largo de la trompa de Falopio.<br />
<h3><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=8" title="Editar sección: Tabaquismo"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Tabaquismo">Tabaquismo</span></h3><div class="thumb tright"></div>Se ha señalado que el <a href="http://www.blogger.com/wiki/Tabaquismo" title="Tabaquismo"><span style="color: #0645ad;">tabaquismo</span></a> está asociado con riesgo de embarazo ectópico.<sup class="reference" id="cite_ref-8"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-8"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>9<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Estudios han demostrado alto riesgo, que va desde 1.6-3.5 veces mayor en las pacientes fumadoras.<sup class="reference" id="cite_ref-medigraphic_0-1"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-medigraphic-0"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> En este caso también se ha sugerido un efecto dosis-respuesta, es decir, que el riesgo de embarazo ectópico incrementa paulatinamente con el número de cigarros fumados al día.<sup class="reference" id="cite_ref-medigraphic_0-2"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-medigraphic-0"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> Basado en estudios de laboratorio en seres humanos y animales, los investigadores han postulado varios mecanismos por los cuales el tabaquismo podría jugar un papel en los embarazos ectópicos. Estos mecanismos incluyen una o más de las siguientes: retraso en la <a href="http://www.blogger.com/wiki/Ovulaci%C3%B3n" title="Ovulación"><span style="color: #0645ad;">ovulación</span></a>, alteración de la motilidad uterina y las trompas, o alterada inmunidad. Hasta la fecha, ningún estudio ha prestado apoyo a un mecanismo específico por el que el tabaquismo afecta a la ocurrencia de un embarazo ectópico.<br />
<h3><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=9" title="Editar sección: Otros factores de riesgo"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Otros_factores_de_riesgo">Otros factores de riesgo</span></h3>Algunos autores afirman que las duchas vaginales aumentan los embarazos ectópicos, una hipótesis que es aún especulativa. Las mujeres expuestas a <a href="http://www.blogger.com/wiki/Dietilestilbestrol" title="Dietilestilbestrol"><span style="color: #0645ad;">dietilestilbestrol</span></a> (DES) en el útero tienen también un elevado riesgo de embarazo ectópico, hasta 3 veces el riesgo de las mujeres no expuestas. Ocasionalmente se observa que existe un cuerpo amarillo en el lado contralateral del sitio de implantación, haciendo suponer que son casos de migración demasiado largas para alcanzar el útero.<sup class="reference" id="cite_ref-tratado_1-3"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-tratado-1"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup><br />
Algunos embarazos ectópicos pueden deberse a:<sup class="reference" id="cite_ref-medlineplus_2-4"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-medlineplus-2"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup><br />
<ul><li>Defectos congénitos en las trompas de Falopio</li>
<li>Complicaciones de una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Apendicitis" title="Apendicitis"><span style="color: #0645ad;">apendicitis</span></a></li>
<li><a href="http://www.blogger.com/wiki/Endometriosis" title="Endometriosis"><span style="color: #0645ad;">Endometriosis</span></a></li>
<li>Complicaciones de una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Salpingitis" title="Salpingitis"><span style="color: #0645ad;">salpingitis</span></a></li>
</ul>El mantenimiento de las relaciones sexuales con diferentes hombres incrementa ligeramente el riesgo de embarazo ectópico, con una <i><a href="http://www.blogger.com/wiki/Odds_ratio" title="Odds ratio"><span style="color: #0645ad;">odds ratio</span></a></i> de 2,1. También el inicio de las relaciones sexuales antes de los 18 años eleva discretamente el riesgo, probablemente condicionados en parte por la enfermedad pélvica inflamatoria.<sup class="reference" id="cite_ref-gonzalezmerlo_5-3"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-gonzalezmerlo-5"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup><br />
<h2><span class="editsection">[<a href="http://www.blogger.com/w/index.php?title=Embarazo_ect%C3%B3pico&action=edit&section=10" title="Editar sección: Patogenia"><span style="color: #0645ad;">editar</span></a>]</span> <span class="mw-headline" id="Patogenia">Patogenia</span></h2><div class="thumb tright"></div>El ovario libera un <a href="http://www.blogger.com/wiki/%C3%93vulo" title="Óvulo"><span style="color: #0645ad;">óvulo</span></a> que es succionado por una de las trompas de Falopio, donde es impulsado por diminutos cilios similares a pelos hasta que, varios días después, llega al útero. Normalmente, la <a href="http://www.blogger.com/wiki/Fecundaci%C3%B3n" title="Fecundación"><span style="color: #0645ad;">fecundación</span></a> del óvulo se efectúa en la trompa de Falopio, pero la implantación tiene lugar en el útero. Sin embargo, si la trompa se obstruye (por ejemplo, debido a una <a href="http://www.blogger.com/wiki/Infecci%C3%B3n" title="Infección"><span style="color: #0645ad;">infección</span></a> previa), o si hay daño en la motilidad tubárica, el óvulo puede desplazarse lentamente o incluso quedar atascado.<sup class="reference" id="cite_ref-medigraphic_0-3"><a href="http://www.blogger.com/post-create.g?blogID=1873937246258726870#cite_note-medigraphic-0"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: #0645ad;"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></span></span></a></sup> El óvulo fecundado quizá nunca llegue al útero y, en consecuencia, se produce un embarazo ectópico.<br />
En un típico de un embarazo ectópico, el embrión no llega al útero, pero en cambio se adhiere a la <a href="http://www.blogger.com/wiki/Mucosa" title="Mucosa"><span style="color: #0645ad;">mucosa</span></a> de la trompa de Falopio. El embrión implantado se encaja activamente en el revestimiento de trompas. Más comúnmente invade vasos sanguíneos y causa sangrado. Este sangrado intratubal suele expulsar a la implantación fuera de las trompas en la forma de un <a href="http://www.blogger.com/wiki/Aborto_espont%C3%A1neo" title="Aborto espontáneo"><span style="color: #0645ad;">aborto espontáneo</span></a>. Algunas mujeres tienden a pensar que están teniendo un aborto involuntario cuando realmente tienen un aborto tubárico. No suele haber <a href="http://www.blogger.com/wiki/Inflamaci%C3%B3n" title="Inflamación"><span style="color: #0645ad;">inflamación</span></a> de la trompa en un embarazo ectópico. El dolor es causado por las <a href="http://www.blogger.com/wiki/Prostaglandina" title="Prostaglandina"><span style="color: #0645ad;">prostaglandinas</span></a> liberadas en el sitio de implantación, y por la sangre en la cavidad peritoneal, por ser un irritante local. A veces, el sangrado puede ser suficientemente fuerte para amenazar a la salud o incluso la vida de la mujer. Por lo general, este grado de hemorragia es debido a la demora en el diagnóstico, pero a veces, especialmente si la implantación es en la porción proximal de la trompa, es decir, justo antes de que entre en el útero, puede invadir la arteria vecina, provocando sangrado antes de lo habitual.<br />
<h2> <span class="mw-headline" id="Cuadro_cl.C3.ADnico">Cuadro clínico</span></h2>La clásica tríada clínica de embarazo ectópico es el <a href="http://www.blogger.com/wiki/Dolor" title="Dolor"><span style="color: #0645ad;">dolor</span></a>, <a href="http://www.blogger.com/wiki/Amenorrea" title="Amenorrea"><span style="color: #0645ad;">amenorrea</span></a> y sangrado <a href="http://www.blogger.com/wiki/Vagina" title="Vagina"><span style="color: #0645ad;">vaginal</span></a>. Los síntomas se pueden presentar desde las primeras semanas de embarazo. Normalmente el dolor suele ser abdominal, lo cual puede parecer un común dolor de <a href="http://www.blogger.com/wiki/Est%C3%B3mago" title="Estómago"><span style="color: #0645ad;">estómago</span></a> o <a href="http://www.blogger.com/wiki/C%C3%B3lico" title="Cólico"><span style="color: #0645ad;">cólicos</span></a>. La diferencia es que el dolor es muy fuerte y se localiza en la parte baja del abdomen. También es posible sentir dolor al orinar o al hacer un movimiento brusco. Lamentablemente, sólo el 50% de los pacientes presentan conELVIA ZELAIDA RIVADENEIRA BERMUDEZhttp://www.blogger.com/profile/07540690514080026129noreply@blogger.com0